一、【资料背景】
医药卫生事业关系到人民的健康,关系到社会的稳定,关系到经济的发展,关系到国家的安全。医疗教育是发展医疗卫生事业的重要基石。中央和国务院对卫生健康事业和医学教育给予了高度重视。自新冠肺炎爆发以来,习总书记就疫情防控问题发表了系列重要讲话,并就加强公共卫生和医学教育工作做出了一系列重要指示。国务院办公厅于2020年9月17日印发了《关于加快医学教育创新发展的指导意见》(国办发〔2020〕34号),全面部署推进新时期医学教育改革和发展。
近几年来,山东省医学教育工作取得了积极进展,但与新时期卫生保健事业发展的新要求和人们的新期待相比,还存在许多不足和差距。为了贯彻中央和国务院的工作部署,山东省成立了专门工作组,组织召开了由省级涉医高校负责人参加的全省医学教育创新发展座谈会,对6个地市12所高校和23所医院进行了实地调研,研究起草了《实施意见》,并充分征求了省有关部门(单位)的意见。
二、【解读分析】
主要内容:第一,加强医学学科建设,提高医学水平。首先,要深入实施山东省高校高水平学科建设计划,重点支持临床医学、公共卫生与预防医学、中医学等建设成为国内一流的学科,依托预防医学类高水平学科建设一批公共卫生高级专业技术人才培养基地,高标准推进康复医院建设。发挥高校高水平大学学科优势,围绕生命健康、临床诊疗、药物创新等领域,整合资源,构建1-2个医药基础研究创新平台,开展新药研发和技术攻关,加快科研成果转化,积极为人民健康服务。
第二,优化医学学科专业布局。一是鼓励涉医院校错位发展,特色发展,分层次建设一批具有特色的优势学科和专业,重点建设中医学、临床药学、全科医学(包括中医)、康复医学、医养结合、健康管理等学科专业(方向)。二是加强国家级和省级医学本科专业建设,促进医学工学、理学和医文的交叉与融合,在临床医学本科专业教学大纲中增加中医药课程。
第三,提高医学专业学生的学历层次;一是严格控制高职(专科学校)临床医学专业新增和现有专业招生规模,重点培养面向基层、防治结合的全科医学人才。二是严格控制非医药卫生类院校增设护理专业,按照专业认证标准,确定单校招生规模;三是新增研究生招生计划优先向全科、儿科、妇产科、精神病、老年医学、公共卫生、护理、助产、康复、疾病控制、中医等紧缺专业倾斜。四是鼓励有条件的高校开展“医学+X”复合型创新拔尖人才培养。
第四,加强对全科医学人才的培养。一是完善公费医学生的教育与培训体系,逐步提高高职(专科)层次公费医学生的数量,积极推进“县管乡用”的体制。二是加强全科医学实践教学,3年内建成山东省“左—右”20个全科医学实践教学基地,创建一批国家级基地。
第五,加强中医人才培养。一是支持中医院校做大做强中医学、中药学等主干专业,积极争取在九年义务教育阶段开展中医中西医结合教育试点。二是推动老专家“上讲台”,中青年教师“做临床”,临床医师“授经典”,把师承教育贯穿于临床实践教学全过程。
第六,提升医学教育培养人才的能力。一是深入实施“双万计划”,建设80个左右省级及以上一流本科专业和200个左右省级以上本科专业,在医学教育领域培养高水平人才。二是以“双高”计划为依托,引育结合,建立医学教育师资队伍;加大医学学科支持力度,在山东省高校省级教学名师、教学团队评选中,建设一批医学类专业基层教学组织。三是推动各临床教学基地将教学绩效考核纳入卫生专业技术人员职称评定和考核中,构建基础与临床相结合的教学团队。四是加强和规范高校临床教学基地的管理,健全准入、考核、退出机制,防止盲目增设附属医院,原则上一所医院只能设一个附属医院或不设附属医院。
第七,健全相关制度保障。首先,学校要把医学教育专业认证成绩、医师资格和护士执业资格考试成绩纳入学校的考核体系,把教学工作量和人才培养质量纳入医院的考核指标。二是住院医师规范化培训结业考核通过率连续2年在全省名列后5%的专业基地,减少培训计划。三是要把医学继续教育考核合格作为执业再注册的必备条件,并作为聘用人员晋升和评先评优的重要依据。
第八,加强组织领导。请省有关部门加强沟通协商,协调解决医学教育创新发展中的相关问题。各地要高度重视医学教育创新发展,把医学教育纳入当地经济和社会发展规划,统筹资源,落实责任,加大投入,加强人、财、物等方面的保障。呼吁各高校和临床教学基地加强领导,细化落实措施,完善学校、院(系)和附属医院医学教育管理运行机制。