一、【背景材料】

党的十九届五中全会《建议》把“完善卫生体系”作为“民生福祉上新台阶”的重要内容，做出了“全面推进健康中国建设”的战略部署。这必将促进中国卫生事业的发展，不断改善人民的健康和福祉。“十四五”期间，要采取更加有效的措施，全面推进健康中国建设，进一步夯实改善民生福祉的健康基石。

二、【解读分析】

党的十八大提出：“加快提高医疗卫生服务供给质量和水平，是适应我国社会主要矛盾变化，满足人民美好生活需要的需要，是实现经济社会高质量、高效率、公平、可持续、安全发展的基础。面临多种疾病负担并存、多种健康影响因素交织的复杂局面，尤其是突发急性传染病传播迅速、波及范围广、危害严重的局面，面对人民群众多样化健康需求，必须将保障人民健康作为首要任务，纳入经济社会发展的各项政策之中，加快发展卫生事业，扩大优质卫生资源供给，不断提高人民的获得感、幸福感、安全感。我们要在“十四五”期间把重点放在以下方面。

推进健康中国行动。2018年，国务院发布了《关于实施健康中国行动的意见》，提出要开展15项专项行动，明确了倡导性、预期性和约束性三项指标。在十四五规划期间，应完善国家卫生促进政策，加强综合干预，深入开展健康知识普及、合理膳食、全民健身等专项活动，引导人们养成良好的生活行为习惯。以整个生命周期为基础，以提供公平可及、系统连续的健康服务为重点，针对婴幼儿、青少年、成人、老年人等生命不同阶段的主要健康问题及影响因素，开展综合防治，积极为大众提供公平可及、系统连续的健康服务。

深入推进医疗卫生体制改革。提出了深化医药卫生体制改革的重要部署，必须按照这一部署和要求，推进国家组织的药品和耗材集中采购和使用改革，充分调动医疗机构和医务人员的积极性，使改革的成果惠及广大人民群众。加速建立分级诊疗制度，优化医疗卫生资源布局，推进优质医疗资源下沉，均衡配置，促进医疗机构的上下联动和分工协作。强化公立医院的建设和管理评估，推进信息化建设，提高医疗质量。我们将进一步深化医疗保障制度改革，健全重大疾病医疗保险和救助体系，逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，完善筹资机制和调整机制，巩固提高大病保险支付水平，进一步推进支付方式改革，充分发挥医保对医疗服务的激励约束作用，支持社会力量在医疗资源薄弱地区和短缺的专科领域举办非营利性医疗机构;

建立健全公共卫生体系。在推进公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力方面，提出了明确的目标和任务。要深入总结新冠肺炎疫情防控的经验教训，加强监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能，改革疾病预防控制体系。健全公共卫生投入机制，加强人才队伍建设，改善疾病预防控制基础条件，完善公共卫生服务体系，强化基层公共卫生服务，提高疾病预防控制综合管理水平。强化医疗机构公共卫生责任，创新医防协作机制，建立健全人员、信息、资源共享机制，加强监督管理，共同推进重大疾病应急救助工作，进一步提高应对突发公共卫生事件的能力。积极推进卫生领域基本公共服务均等化，逐步缩小城乡、地区和人群之间基本卫生服务差距，努力实现人人享有卫生服务，促进社会公平。