按照民主评议市卫健委工作的总体部署，今天，我们在这里召开专题常委会议，主要目的是总结评议工作，通报评议情况，提出评议意见，助推全市卫生健康工作进一步提质增效。

刚才，我们听取了市卫健委蒋主任所作的工作报告，市政协民主评议工作组作了评议报告，政协常委会对民主评议综合评价进行了审议，一致同意将市卫健委工作评为满意等次。蒋主任也就下一步整改作了非常诚恳的表态，赵市长代表市政府对本次民主评议工作给予了高度评价，并就下一步加强和改进卫健系统工作提出了具体要求。市民政、人社、市场监管、医保等部门的主要负责同志及镇(园区)分管负责同志、市卫健委内设科室和直属单位主要负责同志也都出席今天的会议，充分体现了对政协组织和政协委员履行民主监督职能的鼓励和支持。

这次民主评议从8月份启动，历时2个多月，经过有关方面的共同努力，顺利完成各项评议工作任务。总体而言，我有三点感受：一是活动组织周密严谨，体现了评议的规范性。本次评议严格按照市政协主席会议研究部署，成立了以施主席为组长的民主评议工作组，精心制定评议方案，细化工作流程，并于8月初，召开动员会议进行统一部署。市卫健委也高度重视，成立了迎评工作组，明确专人负责，积极配合，评议双方互动良好，评议过程规范有序。二是调研测评广泛深入，体现了评议的客观性。本着实事求是的原则，评议组从座谈调研、个别走访、问卷测评等各个环节，尽可能地组织各方人员参与，召开了不同对象、不同层次的座谈会8个，问卷调查760余份，个别走访20余人次，广泛听取社会各界人士的意见建议，并在此基础上，赴安徽潜山、浙江德清等地学习取经，了解外地工作推进情况，有效保证了评议的客观性、公正性。三是整改提升贯穿始终，体现了评议的实效性。本次评议，评议组本着帮助促进的原则，对卫健系统的成绩进行了肯定，对工作存在的不足和薄弱环节进行了充分的反映，并从政协视角提出了意见建议。市卫健委始终怀着闻过则喜、闻过则改的胸襟与态度，诚恳接受，坚持未评先改、边评边改、及时部署集中整改。应该说，评议工作规范有序、富有成效，收到了真评真改的预期效果。

从评议情况来看，近年来，市卫健委在市委、市政府的正确领导下，认真贯彻落实新时代卫生健康工作方针，开拓创新、真抓实干，全市卫生健康工作实现了新发展、取得了新成效，为推进全市经济社会高质量发展、增进民生福祉作出了积极贡献。具体来说主要体现在四个方面：一是思路清。卫健系统始终坚持以人民健康为中心，紧扣深化医药卫生体制改革、完善医疗卫生服务体系、提高医疗卫生服务能力等工作，抓重点、攻难点，强基础、补短板，全市卫生健康工作思路清晰、推进有序、稳中有进。二是举措实。近三年投资10余亿元，大力实施医卫重点项目建设，中医院建成启用，人民医院东区院启动建设，85个村卫生室建成达标，基层卫生服务基础进一步夯实;加强医疗服务能力建设，建成省级中医重点专科1个，扬州市级重点专科30个，等等，全市卫生健康工作措施靠实、推进有力、成效明显。三是亮点多。“大基层”体系建设、基层卫生人才“县管乡用”、紧密型医联体建设、医养融合等一系列工作被列入省级试点;公立医院综合改革、基层卫生人才队伍建设和家庭医生签约服务等方面，被省政府办公厅通报表彰，全市卫生健康工作可谓亮点纷呈、口碑良好。四是作风好。从班子成员，到普通干部员工，卫健系统整体精神风貌好、敬业精神强，大家既有干劲，也有冲劲。特别是今年，面对突如其来的新冠肺炎疫情，广大干部职工闻令而动、挺身而出，始终奋战在疫情防控最前线，为全市夺取疫情防控“双零”的重大阶段性胜利、维护全市人民生命安全和身体健康作出了突出贡献。今天，政协常委会议将卫健委的工作评定为满意等次，也是客观真实地反映了全市卫健工作的实际情况和取得的突出成绩。

当然，卫生健康工作永远在路上，没有最好，只有更好。借此机会，在评议组评议意见的基础上，就进一步做好全市卫生健康工作，我再提四点建议，供市政府和相关部门参考。

一、突出目标引领，把准建设“健康仪征”的奋斗方向

习近平总书记在今年9月份召开的教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上强调，人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志，要站位全局、着眼长远，拿出实招硬招，全面推进健康中国建设。这既是一项具有战略意义的“发展工程”，也是一项具有社会意义的“民心工程”。我市于2018年推出了“健康仪征2030”行动计划，从医疗卫生能力提升、健康保护促进、“颐养之城”建设等方面，对“健康仪征”作出了中长期规划。但从目前看，我市在深入推进医药卫生体制改革、夯实基层基础工程、提升卫生健康服务水平等方面仍有一些难题需要破解，卫健委作为建设“健康仪征”的主要职能部门，要以更高的站位、更宽的视野来定位自身工作，加速推进“健康仪征”建设。一要加快实现以治病为中心向以健康为中心转变。古人讲：“良医者，常治无病之病。”预防是最经济最有效的健康策略，治病不过是健康的最后防线。保障人民享有高品质的健康权，要推进卫健工作关口前移，将疾病预防、卫生保健、健康宣传作为村级卫生室的主要工作内容，引导全社会树立正确的健康观;要充分发挥中医在康复理疗、疾病预防等方面的优势，把中医作为全市医疗特色工作来塑造培育，在全市镇村中医诊疗室实现全覆盖的基础上，从医保支付、职称评定等方面加大倾斜力度，努力实现群众少得病、晚得病、不得病的目标。二要创造性助力卫生健康工作与健康产业相衔接。卫生健康事业发展，既要依托于城市的全面发展，也要主动融入经济社会发展大局。据有关统计数据显示，大健康产业目前已经成为全球最大的新兴产业。卫健系统要立足实际，主动配合我市产业发展定位，积极做好医养融合的文章，重点支持发展以“养”为特色的养生养老产业，以“健”为支撑的健体康体产业，助力培育新的经济增长点。三要持之以恒守牢公共卫生安全防线。从此次疫情防控的经验教训中，我们不难认识到公共卫生虽然不能“挣钱”，但能“保钱、保命”。因此，要把完善公共卫生服务体系摆上重要议事日程，特别是要慎终如始抓好疫情防控，面对当前天气转冷，疫情防控形势严峻的现状，一方面要克服松懈大意倾向，备足物资，注重演练，确保“遇事不慌、临危不乱”;另一方面，要配合明年世园展会，按照“平战结合”的理念，综合谋划建设发热门诊、核酸检测实验室以及感染病楼，补齐公共卫生短板，确保“随时能战、战则必胜”，守好群众健康的防线。

二、坚持问题导向，不断增强群众的获得感和满意度

没有全民的健康，就没有全面的小康。卫生健康工作与每个人息息相关，是影响最为广泛的民生工程。推进全民健康，必须把人民至上理念贯穿工作始终，把解决群众反映强烈的突出问题作为工作的重点。一要着眼普惠均衡，进一步解决好基层群众“看病难”“看病贵”问题。看病难、看病贵一直是群众反映突出的问题，也是一个“老大难”问题。作为基层医疗卫生机构，我们要直面问题、迎难而上、积极作为，努力探索“仪征答案”。比如，对于基层因“缺医少药”导致的就诊难，要探索建立“市级医院+镇卫生院(社区卫生服务中心)+村卫生室(社区卫生服务站)”的紧密型医联体、医共体建设，实行人员、经费等由市级医院统一管理、调配，推动优质医疗资源“沉下去”，镇村医疗机构药品供应目录“宽起来”，形成“市强、镇活、村稳”的医疗体系，切实落实基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗机制;比如，对于转诊难，要会同医保局，进一步推动权利下放、简化手续，让群众不因转诊而跑腿、托人，努力实现自由就医。二要着眼优质高效，进一步解决好“医疗服务质量”问题。实事求是的说，部分群众对我市医疗机构一定程度上存在着水平不信任、就诊不放心的问题，一旦病情稍重就选择到扬州、南京甚至上海就医，这固然有地理区位因素、有模糊偏见所致，但很重要的一个原因在于医疗水平和质量。建议卫健系统要苦练内功，特别是市人民医院及中医院，要在省级以上重点学科建设上争先进位，培育一批专科学术技术水平高、医疗服务质量优、设施设备等支撑条件好、综合实力强的重点专科。其他医院也要根据自身特点和比较优势，错位发展、形成特色品牌，打造更多的名院、名科、名医。三要着眼利民惠民，进一步解决好基层卫生服务落实落地问题。目前全市的医疗服务项目越来越丰富，把这些服务转化为群众的获得感，关键在于落实。比如，对于家庭医生签约服务工作，要从注重签约数量转向服务质量，重点落实好慢性病患者、老年人、低收入农户等人群签约服务，切实发挥好群众健康“守门人”作用。比如，对于调研中医务工作者反映比较集中的重复“报表”问题，要做好减负的文章，让基层医生有更多精力防病治病，让群众有更多的获得感。

三、注重改革创新，有效激发卫生健康事业发展活力

人民健康，既是地域性问题，也是普遍性问题，既是中国式问题，也是世界性难题，没有完全成熟的经验可以复制借鉴。提升卫生健康工作水平，关键要用好改革创新这个“法宝”。具体到卫健部门，要坚持医疗、医药、医生联动，有效激发卫健事业活力。首先，要抓住“医疗”这个深化医改的前沿阵地。公立医院承担着基本医疗服务的重任，是与患者打交道最多的地方，推进卫生健康事业，必须把公立医院改革作为深化医改的重中之重。要强化政府的办医责任，建立起科学、合理的医院经费保障机制，切断医务人员收入与服务收费、医院创收的利益联系，切实解决破除“以药养医”后出现的“以检查费养医”的问题，让公立医院公益性进一步彰显;要探索建立医院法人治理机构，建立适应行业特点的薪酬制度、强化绩效考核，调动医务人员工作积极主动性，守牢基本医疗服务阵地。其次，要抓住“医药”这个深化医改的重要突破口。药品价格的虚高以及不合理用药摊薄了医改的成效，也加重了患者的负担。从省内外医改成效比较明显的地方来看，都把解决药价虚高作为医改的关键环节。以福建三明市为例，通过“集中采购”“限价采购”等方式，实现了药价的大幅下降。建议学习外地做法，探索组建全市医疗机构药品(耗材)采购联盟，进行药品集中限价采购，最大限度挤压药价水分。同时对药品的使用环节，也要高度重视，强化处方监管，坚决推进因病施治、合理用药。第三，要抓住“医生”这个深化医改的重要动力。医院之大，不在于有高楼大厦，而在于有名师、大家。作为县城，医护人员数量不够、结构不优、招引难度大、成熟性人才流失严重一直是困扰我市的问题。建议相关部门进一步解放思想、创新机制，加大医疗队伍建设力度。要像重视硬件一样，舍得拿出“真金白银”，着力引进高层次、实用性、紧缺类医疗卫生领军型人才，培育医疗“高峰”;要优化委培方式，解决好当下委培人员水平不高、顶不上去、留不下来的问题;要创新招聘方式，进一步简化程序，把选人的自主权交给用人部门，把进编的决定权赋予招聘现场，吸引更多的名优医生到仪征工作。

四、强化支撑保障，积极构建大卫生大健康工作格局

卫生健康是全民的事业。推进卫健工作高质量发展，既要靠医疗卫生服务的“小处方”，更要靠社会整体联动的“大处方”，努力形成大卫生大健康工作格局。一要抓好规划引领。习近平总书记强调：“规划科学是最大的效益，规划失误是最大的浪费，规划折腾是最大的忌讳。”当前，全市“十四五”规划编制工作已经启动，卫健系统要主动配合、积极作为，在对全市“十三五”卫生与健康规划实施情况进行科学评估的基础上，从推进健康产业发展、提升城市竞争力、更好满足群众健康服务需求的高度，精心编制卫生健康事业“十四五”规划，特别是对城区与农村医疗资源布局要精心谋划、科学定位，使之与全市经济社会发展规划相衔接、相匹配，切实发挥好规划在卫生健康工作中的引领作用。二要凝聚推进合力。重点处理好政府托底和市场参与的关系，一方面，在市委市政府的统一领导下，市卫健委要主动履职尽责，当好卫生健康工作的谋划者、组织者和推动者，医保、人社、民政、市场监管等其他相关部门也要把维护和促进卫生健康事业作为自身工作的重要部分，配合卫健系统开展好相关工作，合力担负起保基本兜底线职能。另一方面，要进一步优化社会办医环境，引导社会资本投资康复理疗、心理卫生、老年护理等资源紧缺性医疗机构，鼓励发展高端医疗服务，努力形成政府与社会相互补充的良性局面。三要浓厚尊医氛围。健康所系，性命相托。医护人员守护人民健康，理应得到全社会的尊重和爱护。要从提升福利待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医护人员，要把“医师节”“护士节”走访慰问医护人员作为一项制度性安排，传递社会的关心和温暖，不能让他们有冷落感;同时，要重拳打击涉医违法犯罪行为，对暴力伤医“零容忍”，积极营造全社会尊医重卫的良好风气，让医护人员成为全社会最受尊崇的职业之一，让更多优秀人才愿意投身卫健事业，为推进全市卫生健康事业发展提供更加坚实的支撑。